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L'étude KPMG de décembre 2014<ref name="KPMG">'''"The Added Value of Buurtzorg Relative to Other Providers of Home Care: A Quantitative Analysis of Home Care in the Netherlands in 2013"''' : KPMG, 2014 [[Fichier:KPMG_Buurzorg_Case.pdf]]</ref> constitue une analyse quantitative approfondie de la valeur ajoutée de [[Buurtzorg]] par rapport aux autres fournisseurs de soins à domicile aux Pays-Bas. Cette recherche répond à un '''besoin crucial d'évaluation objective des performances de cette organisation innovante''' | L'étude KPMG de décembre 2014<ref name="KPMG">'''"The Added Value of Buurtzorg Relative to Other Providers of Home Care: A Quantitative Analysis of Home Care in the Netherlands in 2013"''' : KPMG, 2014 [[Fichier:KPMG_Buurzorg_Case.pdf]]</ref> constitue une analyse quantitative approfondie de la valeur ajoutée de [[Buurtzorg]] par rapport aux autres fournisseurs de soins à domicile aux Pays-Bas. Cette recherche répond à un '''besoin crucial d'évaluation objective des performances de cette organisation innovante''' suite à des critique supposant que l'organisation sélectionnerait ses clients (cherry-picking). | ||
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Version du 19 juillet 2025 à 11:43
L'étude KPMG de décembre 2014[1] constitue une analyse quantitative approfondie de la valeur ajoutée de Buurtzorg par rapport aux autres fournisseurs de soins à domicile aux Pays-Bas. Cette recherche répond à un besoin crucial d'évaluation objective des performances de cette organisation innovante suite à des critique supposant que l'organisation sélectionnerait ses clients (cherry-picking).
L'étude compare systématiquement Buurtzorg à 606 autres fournisseurs de soins à domicile sur la base d'indicateurs de coûts et de qualité, en appliquant une correction de la charge de soins pour assurer la comparabilité des données.
Structure des coûts[1]
Les coûts totaux par client se composent de deux grandes catégories principales :
Coûts des soins à domicile
Ces coûts correspondent à toutes les dépenses de l’organisation liées à la prestation des soins infirmiers à domicile. Ils incluent :
- Les heures de soins effectuées par les équipes Buurtzorg (108 heures par client et par an en moyenne, contre 168 pour les autres prestataires)
- Le tarif horaire appliqué pour ces soins
Pour Buurtzorg, le montant moyen ajusté s’élève à 6 428 € par client, inférieur à la moyenne nationale de 7 995 €.
Coûts de suivi (ou « vervolgkosten »)
Cette catégorie comprend deux sous-composantes :
- Coûts relevant de la loi sur les dépenses médicales exceptionnelles (AWBZ), principalement liés aux admissions en établissements de soins de longue durée (maisons de retraite). Pour Buurtzorg : 2 029 € par client, inférieurs à la moyenne (2 510 €).
- Coûts curatifs (médecins et hôpitaux), c’est-à-dire les dépenses médicales subséquentes après les soins à domicile. Pour Buurtzorg: 7 787 € par client, ce qui est supérieur à la moyenne (5 187 €).
L’addition de ces trois blocs constitue les coûts totaux annuels par client, ajustés selon la charge de soins (« case-mix »). Pour Buurtzorg, ce total est de 15 357 € par client, légèrement en dessous de la moyenne des autres prestataires (15 856 €).
| Indicateur | Buurtzorg | Autres prestataires |
|---|---|---|
| Heures moyennes de soins à domicile (par client et par an) | 108 heures | 168 heures |
| Coût moyen des soins à domicile (hors coûts de suivi) | 6 428 € | 7 995 € |
| Coût moyen de suivi au titre de la Loi sur les dépenses médicales exceptionnelles (essentiellement maisons de retraite) | 2 029 € | 2 510 € |
| Coût moyen de suivi médical (médecin et hôpital) | 7 787 € | 5 187 € |
| Coût total ajusté selon la case-mix, incluant soins à domicile et coûts de suivi | 15 357 € | 15 856 € |
Performance économique[1]
L'analyse révèle une performance économique remarquable de Buurtzorg avec des coûts totaux par client de 15 357 €, légèrement inférieurs à la moyenne nationale de 15 856 €.
Les coûts de soins à domicile par client s'élèvent à 6 428 €, soit 20 % inférieurs à la moyenne nationale de 7 995 €. Cette efficacité positionne Buurtzorg favorablement puisque 62 % des fournisseurs de soins à domicile présentent des coûts par client supérieurs.
Buurtzorg affiche un tarif horaire moyen élevé : 54,47 €, contre une moyenne sectorielle de 48,74 €. Toutefois, la durée annuelle des soins par client est significativement réduite à 108 heures, contre 168 heures en moyenne, soit une réduction de 36 % du volume horaire.
Coûts de suivi : un point de vigilance[1]
L'étude souligne que les coûts curatifs atteignent 7 787 € par client, soit 50 % au-dessus de la moyenne de 5 187 €, plaçant Buurtzorg au 91e percentile.
Toutefois, les coûts AWBZ (soins de longue durée) sont plus favorables, à 2 029 € par client contre une moyenne de 2 510 €, positionnant Buurtzorg dans les 38 % les moins coûteux du secteur.
Excellence de l'expérience patient[1]
Buurtzorg obtient le score le plus élevé à l’indice CQ (Customer Quality Index) de tous les fournisseurs évalués. Concernant la métrique Net Promoter Score (NPS), Buurtzorg se classe 7e sur 360 organisations, confirmant la satisfaction exceptionnelle de sa clientèle.
Efficacité du parcours de soins[1]
Buurtzorg prend en charge 25,1 clients pour 1 000 habitants, comparé à la moyenne de 26,0. L'âge moyen d'admission en AWBZ pour ses clients est de 80,1 ans, contre 81,4 ans en moyenne, ce qui place l'organisation dans les 19 % les moins performants pour cet indicateur.
Segmentation par populations spécifiques[1]
Chez les patients de 85 ans et plus, les coûts de soins à domicile s'élèvent à 10 098 € en moyenne, Buurtzorg maintenant une performance légèrement supérieure au reste du secteur.
Conclusion
L'étude KPMG démontre que Buurtzorg réalise une valeur ajoutée significative en délivrant une qualité de soins élevée pour des coûts légèrement inférieurs à la moyenne. L'efficacité opérationnelle (baisse de 36 % du volume horaire) et l'excellence perçue par les patients compensent un tarif horaire supérieur au reste du marché.
L'analyse met toutefois en lumière deux limites :
- la hausse des coûts curatifs (+50 % par rapport à la moyenne) et
- un âge moyen d’entrée en institution légèrement plus précoce que la moyenne. Ces aspects suggèrent qu’un suivi régulier et attentif reste nécessaire pour optimiser le parcours de soins global.