Ressource:Etude de KPMG sur Buurtzorg (2014)

Analyse Comparative des Performances de Buurtzorg : Résultats de l'Étude KPMG sur la Valeur Ajoutée des Soins à Domicile aux Pays-Bas

Introduction

L'étude KPMG de décembre 2014 constitue une analyse quantitative approfondie de la valeur ajoutée de Buurtzorg par rapport aux autres fournisseurs de soins à domicile aux Pays-Bas. Cette recherche répond à un besoin crucial d'évaluation objective des performances de cette organisation innovante qui délivre des soins infirmiers de proximité par l'intermédiaire de petites équipes autogérées. L'étude compare systématiquement Buurtzorg à 606 autres fournisseurs de soins à domicile sur la base d'indicateurs de coûts et de qualité, en appliquant une correction de la charge de soins pour assurer la comparabilité des données.

Analyse détaillée des résultats

Comparaison des coûts : Buurtzorg vs. autres prestataires néerlandais de soins à domicile

	Buurtzorg	Autres prestataires néerlandais de soins à domicile
Heures moyennes de soins à domicile (par client et par an)	108 heures	168 heures
Coût moyen des soins à domicile (hors coûts de suivi)	6 428 € (6 990 $)	7 995 € (8 695 $)
Coût moyen de suivi au titre de la Loi sur les dépenses médicales exceptionnelles (essentiellement maisons de retraite)	2 029 € (2 207 $)	2 510 € (2 730 $)
Coût moyen de suivi médical (médecin et hôpital)	7 787 € (8 468 $)	5 187 € (5 641 $)
Coût total ajusté selon la case-mix, incluant soins à domicile et coûts de suivi*	15 357 € (16 701 $)	15 856 € (17 243 $)

*Seuls les coûts totaux tiennent compte de l’ajustement case-mix.

Source : KPMG, The Added Value of Buurtzorg Relative to Other Providers of Home Care: A Quantitative Analysis of Home Care in the Netherlands in 2013 [en néerlandais], janvier 2015[1].

Performance économique : un modèle de coût-efficacité

L'analyse révèle une performance économique remarquable de Buurtzorg avec des coûts totaux par client de 15 357 €, légèrement inférieurs à la moyenne nationale de 15 856 €. Les coûts de soins à domicile par client s'élèvent à 6 428 €, soit 20 % inférieurs à la moyenne nationale de 7 995 €. Cette efficacité positionne Buurtzorg favorablement puisque 62 % des fournisseurs de soins à domicile présentent des coûts par client supérieurs.

Buurtzorg affiche un tarif horaire moyen élevé : 54,47 €, contre une moyenne sectorielle de 48,74 €. Toutefois, la durée annuelle des soins par client est significativement réduite à 108 heures, contre 168 heures en moyenne, soit une réduction de 36 % du volume horaire.

Coûts de suivi : un point de vigilance

L'étude souligne que les coûts curatifs atteignent 7 787 € par client, soit 50 % au-dessus de la moyenne de 5 187 €, plaçant Buurtzorg au 91e percentile. Toutefois, les coûts AWBZ (soins de longue durée) sont plus favorables, à 2 029 € par client contre une moyenne de 2 510 €, positionnant Buurtzorg dans les 38 % les moins coûteux du secteur.

Indicateurs de qualité : excellence de l'expérience patient

Buurtzorg obtient le score le plus élevé à l’indice CQ (Customer Quality Index) de tous les fournisseurs évalués. Sur l’Modèle:Net Promoter Score, Buurtzorg se classe 7e sur 360 organisations, confirmant la satisfaction exceptionnelle de sa clientèle.

Efficacité du parcours de soins

Buurtzorg prend en charge 25,1 clients pour 1 000 habitants, comparé à la moyenne de 26,0. L'âge moyen d'admission en AWBZ pour ses clients est de 80,1 ans, contre 81,4 ans en moyenne, ce qui place l'organisation dans les 19 % les moins performants pour cet indicateur.

Segmentation par populations spécifiques

Chez les patients de 85 ans et plus, les coûts de soins à domicile s'élèvent à 10 098 € en moyenne, Buurtzorg maintenant une performance légèrement supérieure au reste du secteur.

Conclusion

L'étude KPMG démontre que Buurtzorg réalise une valeur ajoutée significative en délivrant une qualité de soins élevée pour des coûts légèrement inférieurs à la moyenne. L'efficacité opérationnelle (baisse de 36 % du volume horaire) et l'excellence perçue par les patients compensent un tarif horaire supérieur au reste du marché.

L'analyse met toutefois en lumière deux limites : la hausse des coûts curatifs (+50 % par rapport à la moyenne) et un âge moyen d’entrée en institution légèrement plus précoce que la moyenne. Ces aspects suggèrent qu’un suivi régulier et attentif reste nécessaire pour optimiser le parcours de soins global.

Cette recherche établit un cadre méthodologique robuste pour comparer les fournisseurs de soins à domicile, combinant ajustement des charges de soins et analyse coûts-qualité multidimensionnelle.

Références

• KPMG Plexus. (2014). De toegevoegde waarde van Buurtzorg t.o.v. andere aanbieders van thuiszorg: Een kwantitatieve analyse van thuiszorg in Nederland anno 2013. Rapport commandité par le Ministère de la Santé, du Bien-être et du Sport des Pays-Bas.